新冠病毒肆虐救人類？

楊志良教授

2020.07.27

你沒看錯，我也沒寫錯，人類依靠地球生存，救地球豈不就是救人類？萬事有一利必有一弊，反之亦然，新冠病毒肆虐，救了地球也救了人類，這就是世事的弔詭！

只要有傳染病及流行病學的基本知識，配合目前有限的新冠肺炎資料，就可以大膽的預測，全球沒有幾億人染病，沒有千萬以上的死亡，新冠疫情無法獲得有效控制。

首先，此病毒的傳染力甚強，潛伏期長，發病前即可傳染他人，又有無症狀的感染者，因此可以確定傳染力大於H1N1；更嚴重的是，其患者死亡率是H1N1的5O-100倍。依據WHO的資料，2009-2011年，全球H1N1感染了7-14億人，而新冠肺炎至8月1日為止，超過1700萬人確診，近70萬人死亡。但美國CDC宣稱，新冠肺炎實際染病者，至少是目前各國報告數字的6-24倍，因此全球感染新冠肺炎者，早就超過一億人。

再者，目前資料顯示，新冠病毒與流感病毒（以H1N1為例）在抗原性（產生對應抗體的能力）上同樣不足，凡是流感患者（不論是哪一型），其抗體產生都有限，因此每年都要接種一次流感疫苗，不像天花、小兒麻痺、麻疹病毒，只要因感染或接種產生抗體後，就幾乎終生免疫。90%的新冠肺炎患者，病癒的二個月後，抗體已減少70%。世衛組織秘書長近日已宣布，新冠患者會重複感染，因此就算疫苗研發成功，每隔一段時間，至多一年，也必須再次接種。何況至今仍未開發出有效疫苗，因此預估在疫情有效控制前，有數億人感染，千萬以上死亡，一點也不為過。

若以疫苗與藥物相較，人類經過數十年的努力，至今對多種傳染病的疫苗研發，仍然一無所成，如肺結核（卡介苗只對結核腦膜炎有效，對肺結核無效，所以台灣目前每年有近萬名新個案，總病患數近十萬）、腸病毒、瘧疾、登革熱、愛滋病、MERS等。但這些傳染病大多已有藥物，因此，就算新冠疫苗未能成功，或發展成功但抗原性不強，但藥物發展成功則是較可預期的。

綜合以上發現，採佛系防疫可說是個錯誤，凡是抗原性不強、持續期間短、可重複感染的傳染病，絕非30%、40%的感染率，就可達成群體免疫。如感染性極強的麻疹，要94%以上的感染率，才有群體免疫，幸好有非常有效的疫苗。佛系防新冠肺炎的結果，就是大量的患者及死亡。

但文章一開始就說了，有一弊常有一利。義大利、西班牙或英國佛系防疫，導致大量老、病、殘的死亡，留下青壯人口，解決了這些國家不少年金、長照、健保的財政困境，強化了社會動能。至於性命的犧牲，則是屬於社會倫理與社會價值的問題。

在已開發國家，不論是美、日、韓、英、新加坡、香港，病情嚴重就封城（街），一、二週疫情下降後，經濟壓力遽增，只好解封，然不數日，疫情又起，只好又封，不斷循環。而在中南美（如巴西）及非洲國家，則因醫療體系薄弱，連哪些人是患者都沒能力檢測出來，大家心存僥倖，認為不見得會染病或死亡，但沒工作卻馬上面臨飢餓，餓死比病死來得立即及嚴峻，因此政府只要提及封城，民眾馬上街頭抗議。

為了防疫，世界各國在內部封城，國際間也只好斷鏈，民航機及郵輪幾乎全部停擺，大幅減少經濟往來。富裕國家即使不斷撒錢，例如歐盟以25兆歐元紓困，美國更是天價，然而失業率仍不斷升高，相對剝奪感及痛苦指數持續上升，犯罪率、家暴、離婚率攀升，加上封城、封街，出生率必然下降。在人際互動上，除非至親，見面不再擁抱、親臉頰、握手，改以手肘相觸，或增加用網路、手機、語音交際，人與人間的互動必然產生永久性的改變。

台灣由於至目前疫情控制良好，日常生活大致正常，至於是否會「忽略」撒錢要由未來青壯年人口以數十年償還，還能產生「相對幸福感」，而在自殺、家暴、虐兒、犯罪各方面，相對不會惡化，甚至改善，對執政黨的胡作非為更能容忍，則有待未來證明。

由於經濟活動大幅衰減，例如從天空民航機凝結尾不見了可知，排碳量必然大幅減少，或可讓地球暖化減慢，緩和不斷惡化的極端氣候，地球因此得救。地球上所有物種都需依賴其他物種才能存活，人類不過是地球生態的一環，但近一、二世紀，已打破了整個生態平衡。從1970年到現在，人類消滅了超過40%的物種（2018年數據，人類使83%的野生哺乳動物和半數植物消失），其中只有少數是自然淘汰的結果，絕大部分是人類破壞環境及排放污染的結果。如果因為新冠病毒，人類大量死亡，改變經濟活動，不再濫捕濫食野生動物，如蝙蝠，不也是救了地球，救了人類？

 

<刊於2020.08.03蘋果日報A13「新冠病毒肆虐救人類？」>