新冠疫情離嚴重還很遠

楊志良教授

2020.07.03

前曾以「因應與新冠病毒共存的日子」為文(2月26日)指出此病毒將與人類共存，疫情將沒完沒了，現各項證據顯示，目前疫情離高峰或得以控制還有很大的距離，原因很簡單明白，首先它的感染性很強，遠超過H1N1或一般流感潛伏期，潛伏期就可傳染他人，又有不顯性的感染者，感染後不發病，但可一再感染他人，感染後無法保持有長時間的免疫力(抗體不足)，這與天花、小兒麻痺、麻疹，有很大的不同，這些疾病不論是感染或接種幾乎終身免疫(抗體終身保持)，新冠反而很像流感的感染或接種，可一再被感染(所以每年均要接種)，且又不像流感，只要到春暖花開、夏日炎炎疫情就大幅下降，直到秋冬才又興起，而新冠疫情在夏日及熱帶國家一樣盛行，二者最大的不同，是染病的對象，H1N1偏年輕人，而新冠肺炎則偏老人及慢性病患者。

更重要的是，它的死亡率是流感的50-60倍，感染後發病者的死亡率(在4-6%，視該地區醫療體系而它)，因此若比照2009-2010的H1N1流感，依據WHO的估計，全球有7-14億人口感染，染病者死亡率在0.01-0.001之間，兩者相差50至100倍，因此此次新冠肺炎，若說即使在有疫苗及有效藥物(H1N1時，疫苗及有效藥物均有)下，全球至少有一億人口染病，500萬人因此病死亡，則一點都不意外，目前全球只二千萬人感染，死亡50萬人，則離疫情高峰則遠的很。

由於此次新冠病毒的各項特性，造成全球的大恐慌，一是國與國之間的相互封鎖，全球天空的噴射客機的凝結尾都不見了(請看一下台灣的天空)，人不能相互往來，當然也影響到貨物的交流，全球產業鏈嚴重斷鏈。在各國內部，從中國武漢開始，紛紛封城，斷鏈及封城的結果，必然造成經濟及糧食危機，為了因應經濟危機，在疫情稍微控制下，就予以解封，解封後，不數日，疫情又再起，這在美、日、韓、新、英、中等不斷發生。對於非洲、南美等醫療體系薄弱的國家，反正不是病死，就是餓死，只要政府要求停止經濟活動以抑制疫情，民眾就上街頭抗議，因為餓死比病死來的更快。

已開發國家，包括台灣，因應之道就是開發疫苗及有效藥物，有效藥物並不能阻卻疫情傳播，只可減少染病者死亡率，人類至今仍對多種疾病無法發展出有效疫苗，如愛滋病、SARS、MERS、腸病毒、登革熱等，卡介苗只能對結核性腦膜炎有效，對肺結核的傳播效果有限，台灣公衛及醫療如此發達，肺結核病患仍在十萬人以上。目前各國全力發展新冠肺炎疫苗，目前看來疫苗成功的可能性很高，但因疫苗產生抗原的能力，就如流感，期間有限，將來必須年年施打，在疫苗大量生產及全球普遍施打，至少要一年半載，全球疫情已不知擴展到何種境地。

因此台灣目前防疫，嘉玲(加0)的青春及美貌是有限的，時中至多只是打了四分之一場的成功。如果繼續外人來台，需隔離14天，還是等於封國，既使入境者普篩，仍有35%的漏網魚(時中語)，又國內統計有119人入境後2天才發燒，要7天以後才能發現93%的個案。

台灣在全球疫情未有效控制下來前，永遠在恐慌下及鎖國下生活。唯一的辦法是「泡泡式來往」，在相對乾淨的國家，相互間，出發前篩檢，來台亦做普篩，中途不經第三地，也不搭載其他國家民眾。入境後每日電話追蹤一週，或許是個國與國解封的方法，但國內恐要一直維持目前高度的包括個人自我的管理。

 

 

<刊於2020.07.06蘋果日報A13版「新冠疫情離嚴重還很遠」>